Militärische medizinische Vorteile und Tricare verstehen

Militärmedizin: Abhängig von ihrem Status, im aktiven Dienst, im Ruhestand, Mitglieder der Wache/Reserven, Familienmitglieder und bestimmten Veteranen erhalten kostenlose oder staatlich subventionierte medizinische und zahnärztliche Versorgung. Diese Pflege fällt größtenteils unter ein Gesamtprogramm, das als Tricare namens Tricare namens.

Ab 1988 bot das Militär Dienstfamilien eine Auswahl an Möglichkeiten, wie sie ihre militärischen Gesundheitsleistungen nutzen könnten. Fünf Jahre erfolgreicher Betrieb und hohe Maß an Patientenzufriedenheit überzeugte Beamte des Verteidigungsministeriums, dass sie die Konzepte der Reforminitiative der Militärmedizin (als CRI -Champus -Reforminitiative bezeichnet) als einheitliches Programm landesweit erweitern und verbessern sollten. Das neue Programm, das als Tricare bekannt ist, ist jetzt vollständig vorhanden.

Im Geschäftsjahr 1996 betrug das Tricare/Champus -Budget mehr als 3 US -Dollar.5 Milliarden und mehr als 20 Millionen Ansprüche gingen ein. Heute fast 5.5 Millionen Menschen haben Anspruch auf Tricare -Vorteile.

Arten von Tricare

Als Tricare erstmals eingeführt wurde, gab es nur drei Arten. In den letzten Jahren wurden mehr Optionen für die Gesundheitsplan von Tricare Health festgelegt. Besuchen Sie die Tricare -Website für vollständige Details zu allen Tricare -Plänen:

• Tricare Prime
• Tricare Prime Fernbedienung
• Tricare Prime Overseas
• Tricare Prime Fernbedienung in Übersee
• Tricare Standard und extra
• Tricare Standard Übersee
• Tricare fürs Leben
• Tricare Reserve Select
• Tricare Pensionierte Reserve
• Tricare junger Erwachsener
• US -amerikanische Familiengesundheitsplan

Tricare Prime

Diese Option ähnelt einem HMO im Konzept. Es erfordert, dass eine speziell für das Programm eingeschrieben ist (die Mitglieder der aktiven Dienstleistung sind automatisch eingeschrieben). Personen, die in Tricare Prime eingeschrieben sind, werden einem Primary Care Provider (PCP) zugeordnet, der normalerweise die örtliche militärische medizinische Einrichtung (Basiskrankenhaus) ist.

Um die Fachmedizin zu erhalten, müssen die Teilnehmer von ihrem PCP überwiesen werden. Im Rahmen dieses Programms gibt es für Mitglieder und Familienmitglieder von Active Duty keine Einschreibungsgebühr oder Kostenanteil für aktive Dienstleistungen.

Für Rentner (unter 65 Jahren) und Familienmitglieder von Rentnern (unter 65 Jahren) gibt es eine Einschreibungsgebühr für Tricare Prime, die jedes Jahr erhöht. Man kann die Formulare dazu bringen, sich bei Tricare Prime online anzumelden.

Eine brandneue Option unter Tricare Prime ist die Option für Service -Registrierung (POS) für Service (POS). Normalerweise müssen Sie unter Tricare Prime vom PCP verwiesen werden, um eine Erstattung für medizinische Versorgung von Personen als PCP zu erhalten. Wenn Sie jedoch die POS -Option zum Zeitpunkt der Registrierung wählen, können Sie Tricare Prime verwenden und dennoch die nachstehend beschriebenen Tricare Standard- oder Tricare -zusätzlichen Optionen verwenden.

Tricare Standard und extra

Dieses Programm bietet mehr Flexibilität als Tricare Prime, kann jedoch zusätzliche Kosten ergeben. Sie müssen sich nicht im Voraus anmelden, um Tricare Extra zu verwenden. Im Rahmen dieses Programms sehen Sie einen autorisierten Tricare -Anbieter, präsentieren Sie Ihre Ausweisskarte und erhalten medizinische Versorgung.

• Die tricare autorisierten Anbieter haben einen Vertrag mit dem Militär, um die Kosten auf festgelegte Beträge zu beschränken. Im Rahmen von TRICARE Extra, Active Duty -Familienmitglieder zahlen einen jährlichen Abzug (das Jahr beginnt jeden Oktober):
• Siehe Link für Kostenaktualisierungen - Tricare -Kosten

Für Rentner und Familienmitglieder im Rentner (unter 65 Jahren) kostet das Programm etwas mehr, obwohl der jährliche Selbstbehalt der gleiche ist. Besuchen Sie die Webseite der Tricare Standard und zusätzlichen Kosten für alle Kostendetails.

Im Rahmen von Tricare Extra füllt der medizinische Anbieter die Tricare Claim -Formulare für Sie aus und erhalten direkte Zahlung von Tricare für ihren Teil. Sie zahlen ihnen einfach Ihren Teil der Kosten.

Tricare fürs Leben

Bis vor kurzem, als ein Mitglied der Familienmitglied im Alter von 65 Jahren nicht mehr in Anspruch genommen wurde. Stattdessen wurde erwartet, dass sie gemäß den Bestimmungen von Medicare medizinische Versorgung erhalten,. Dies änderte sich im Jahr 2001 mit der Einführung von Tricare for Life (TFL). Auch hier ist es nicht erforderlich, sich im Voraus anzumelden (außer dass man in Medicare Teil B eingeschrieben sein muss). Darüber hinaus sind die einzigen Gebühren für dieses Programm die monatlichen Medicare -Teil -B -Prämien. Im Rahmen dieses Programms sehen Sie einen autorisierten Medicare -Anbieter und präsentieren Ihre ID -Karte. Tricare wird dann zum zweiten Zahler und sammelt alle Kosten, die Medicare nicht abdeckt.

Obwohl Medicare keine Dienstleistungen außerhalb der kontinentalen Vereinigten Staaten abdeckt, können Rentner, die im Ausland wohnen.

Wie in den Vereinigten Staaten müssen in den Rentnern in Übersee berechtigt sein, in Medicare Teil B eingeschrieben zu sein. Tricare for Life wird das gleiche Maß an Deckung bieten, das Rentner unter 65 Jahren gewährt wird, und sie werden für die gleichen Tricare -Kosten -Aktien und Selbstbehalt wie die unter 65 Rentner verantwortlich sein. Da eine große Anzahl von Rentnern, die in Übersee lebten Jedes Jahr hatte die Person Anspruch auf Teil B, meldete sich jedoch nicht an. Derzeit gibt es jedoch nichts in Arbeit, das darauf hinweist, dass ein solcher Verzicht kommt.

Apothekenvorteile mit Tricare

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um verschreibungspflichtige Medikamente durch Tricare zu füllen:

Militärapotheken

Möglicherweise haben Sie kostenlose Rezepte (bis zu einem 90-tägigen Versorgung für die meisten Medikamente) in einer militärischen Behandlungseinrichtung (MTF) gefüllt. Bitte beachten Sie, dass nicht alle Medikamente bei MTF -Apotheken erhältlich sind. Jede Einrichtung ist erforderlich, um die im Basic Core formell aufgeführten Medikamente zur Verfügung zu stellen (BCF). Der MTF kann über sein lokales Ausschuss für Apotheken- und Therapeutika zusätzliche Medikamente in ihre lokale formal auf der Grundlage des Versorgungsumfangs in diesem MTF hinzufügen.

Tricare Mail -Bestellung Apotheke (TMOP)

Sie können Medikamente online oder per Post bestellen. Sie können bis zu einer 90 -Tage -Versorgung erhalten (für die meisten Medikamente). Generische Formularkosten betragen 0 USD, während die Markennamenformel 20 USD beträgt. Die Nichtformularkosten betragen 49 US-Dollar, es sei denn, Sie haben eine medizinische Notwendigkeit.

Netzwerkapotheken

Möglicherweise erhalten Sie von einer Apotheke im Tricare Pharmacy Network bis zu einer 30-tägigen Versorgung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten. Die Kosten für die generische Formulierung betragen 10 US -Dollar und die Kosten für die Markennamenformel 24 US -Dollar. Nichtformeln beträgt 50 US-Dollar, es sei denn, Sie haben eine medizinische Notwendigkeit.

Nicht-Network-Apotheken

Die Kosten für Nicht-Network-Apotheken basieren darauf, wo Sie sich befinden, wer Sie sind, und in einigen Fällen, welchen Plan Sie verwenden. Möglicherweise müssen Sie im Voraus bezahlen und einen Erstattungsanspruch einreichen.

Die Kosten sind jedoch im Allgemeinen höher, wenn nicht aktive Dienstleistungsbegünstigte. Die Mitglieder des aktiven Dienstes erhalten die vollständige Erstattung. Für vollständige Details und Kosten für die Begünstigten finden Sie die Webseite der Tricare Recription Costs.

Dentalversorgung aktiv/Reserve

• Die Zahnpflege für den aktiven Dienst ist natürlich frei in der Military Dental Clinic. Tricare bietet jedoch optionale Zahnarztpläne für Familienmitglieder im aktiven Dienst und Mitglieder der Wache/Reserven und deren Familienmitglieder an. Diese Programme erfordern eine monatliche Prämie. Die Programme zahlen die Gesamtkosten für eine zahnärztliche Versorgung sowie die Kosten für andere Zahnpflege.
• Sehen Sie die aktuellen Preise für zahnärztlich an
• Drei verschiedene Zahnprogramme

VA Medizinische Versorgung

Ich stieß die ganze Zeit auf Leute, die denken, dass jeder militärische Rentner oder ein Veteran von der Veteranenverwaltung eine kostenlose medizinische Versorgung erhalten kann. Nicht wahr. Um eine medizinische Versorgung von der VA zu erhalten, müssen Sie ein Veteran sein (über 180 Tage Militärdienst), eine ehrenwerte Entlassung haben und entweder über eine dienste verbundene Krankheit, Verletzung oder Behinderung führen, oder Sie müssen in eine bestimmte Spektrum von Armut geraten.

Weitere Informationen zur VA Medical Care finden Sie auf der Website der VA.