COBRA -Versicherungsinformationen für Arbeitgeber

Die von der Arbeitgeber bereitgestellte Krankenversicherung ist ein großer Vorteil für die Arbeitnehmer, aber was mit dieser Deckung passiert, wenn ein Unternehmen mit einem Arbeitnehmer teilnimmt? Größere Arbeitgeber haben die Verantwortung, diese Leistungen für einen bestimmten Zeitraum nach dem Kündigen des Arbeitnehmers aufrechtzuerhalten-obwohl sie nicht weiterhin weiterhin für sie zahlen müssen.

Der amerikanische Rettungsplan 2021 enthält eine Erleichterung für Arbeiter, die für die Cobra -Berichterstattung berechtigt sind, wenn sie entlassen werden oder ihre Stunden reduziert wurden. Premium Assistance (100% der Leistungen) wird vom 1. April 2021 bis September erhältlich sein. 30, 2021. Darüber hinaus wurde der Wahlzeitraum verlängert, damit Personen, die zuvor ein qualifiziertes Ereignis veranstalteten.

Was ist Cobra?

Das Consolidated Omnibus Budget Conconciliation Act (COBRA) bietet den Mitarbeitern weiter. COBRA -Leistungen gelten für Kündigung, freiwillige Beendigung des Arbeitnehmers, Reduzierung von Stunden, Tod, Scheidung und anderen Lebensereignissen.

Wann beginnt die Cobra -Berichterstattung??

Die Mitarbeiterverwaltung der Mitarbeiterleistungen (EBSA) erzwingt die Kobra -Gesetze und legt drei grundlegende Anforderungen fest, um festzustellen, ob ein Mitarbeiter Anspruch auf Deckung hat:

• Der Plan des Unternehmens muss von Cobra abgedeckt werden.
• Es muss ein qualifiziertes Ereignis aufgetreten sein, z. B. den Tod eines Angestellten oder Kündigung.
• Die Person, die die Leistung erhält, muss qualifiziert sein.

Ihr Unternehmen ist von COBRA abgedeckt, wenn Sie mehr als 20 Mitarbeiter haben (für mehr als 50% des Jahres) und Sie anbieten, dass Sie mit dem Unternehmen bezahlten Gesundheitsplan-Deckungsversicherung für Mitarbeiter und diejenigen, die freiwillig verlassen. Sie müssen nicht die Kosten für die Deckung für abgebrochene Mitarbeiter zahlen, aber Sie müssen sie für einen bestimmten Zeitraum in Ihrem Gesundheitsplan zu den gleichen Preisen wie bei anderen Mitarbeitern aufbewahren.

Wer zählt in Richtung Cobra -Berichterstattung?

Sowohl Vollzeit- als auch Teilzeitbeschäftigte werden in dieser Berechnung gezählt, obwohl Teilzeitbeschäftigte basierend auf dem Prozentsatz ihrer Arbeit im Vergleich zu einem Vollzeitbeschäftigten gezählt werden.

Wenn beispielsweise ein Teilzeitangestellter 20 Stunden pro Woche arbeitet und Ihre Vollzeitbeschäftigten 40 Stunden pro Woche arbeiten, würde die Teilzeit-Person als 50% einer Vollzeitmenschen zählen. Wenn ein weiterer Teil-Timer 30 Stunden pro Woche arbeitet, würde diese Person 75% eines Volltimers zählen. Fügen Sie alle Vollzeit- und Teilzeitbeschäftigten hinzu, um festzustellen, ob Ihr Geschäft das Minimum für die Anforderungen erfüllt. 

Sie müssen gedeckte Mitarbeiter, ehemalige Mitarbeiter, Ehepartner, ehemalige Ehepartner und abhängige Kinder in der Cobra -Abdeckung einbeziehen, die Sie zur Verfügung stellen, wenn die Person, die die Leistungen erhält, "qualifiziert ist." Das U.S. Labour Department of Labour (DOL) sagt: "Ein qualifizierter Begünstigter ist eine Person, die am Tag vor einem qualifizierten Ereignis von einem Gruppengesundheitsplan abgedeckt wurde, das dazu führte."

Wann qualifiziert sich ein Mitarbeiter für Cobra??

Ein Mitarbeiter, ein Ehepartner oder ein Kind qualifiziert sich für die Cobra -Berichterstattung, wenn sie ein qualifiziertes Ereignis haben, das als ein Ereignis definiert ist.

Für Mitarbeiter ist die Veranstaltung in der Regel eine Kündigung, aber es kann auch sein, wenn ihre Stunden bis zu dem Punkt reduziert werden, an dem sie die Berechtigung für den Gruppengesundheitsplan des Unternehmens verlieren.

Zu den qualifizierten Ereignissen für einen Ehepartner oder ein abhängiges Kind gehören:

• Beendigung des Arbeitnehmers (aus Gründen, mit Ausnahme von "Bruttofehlverhalten").
• Reduzierung der vom Mitarbeiter bearbeiteten Stunden.
• Tod des Angestellten.
• Scheidung oder rechtliche Trennung.
• Medicare -Anspruch auf den Mitarbeiter.
• Verlust des abhängigen Status eines Kindes.

Ihr Unternehmen kann auch für die COBRA -Abdeckung für abhängige Kinder erforderlich sein, wenn der Gesundheitsplan des Unternehmens in einem bestimmten Alter die Deckung für sie stoppt. Aber du nicht müssen Mitarbeitern, die wegen "Bruttofehlverhaltens beendet werden."

Cobra und Medicare

COBRA -Vorschriften sind für Medicare -Empfänger unterschiedlich; Es ist ein Fall der Überprüfung der Berechtigung und der Einschreibung.

Der Ehepartner und ein abhängiges Kind eines abgedeckten Mitarbeiter können für die Cobra -Deckung berechtigt sein, wenn der Mitarbeiter Anspruch auf Medicare hat und die Deckung verlieren.

Wenn ein Mitarbeiter, der für Medicare berechtigt ist. Wenn sie die Cobra -Berichterstattung wählen und sich später entscheiden, sich für Medicare Teil A oder B zu entscheiden, bevor die Cobra -Abdeckung endet, kann der Cobra -Plan ihre Abdeckung beenden.

Wenn der Mitarbeiter sowohl für Cobra -Deckung als auch für Medicare in Frage kommt, ist Medicare der Hauptzahler und wird zuerst zahlen, und Cobra wird den zweiten Platz bezahlen. Dies unterscheidet sich nach Plan, also erkundigen Sie sich beim Plananbieter.

Die Cobra -Abdeckung, die Sie den Mitarbeitern zur Verfügung stellen. Wenn der Mitarbeiter Cobra -Deckung wählt, muss er unter Ihrer Gruppenversicherung aufbewahrt werden. 

Sie müssen für bis zu 18 Monate im Falle einer Kündigung oder einer Verringerung der Stunden für bis zu 18 Monate lang für die Cobra -Deckung geführt und bezahlen. Die Cobra -Abdeckung kann unter anderen Umständen für bis zu 36 Monate erforderlich sein, z. B. wenn nach dem ersten ein zweites Qualifikationsereignis vorliegt.  

Wie benachrichtige ich Mitarbeiter über Cobra?

COBRA -Rechte müssen in die Informationsdokumente aufgenommen werden, die Sie den Mitarbeitern über ihre Krankenversicherung geben.

Sie müssen spezifische Informationen zur Mitteilung an die Mitarbeiter angeben, wenn Sie sie beenden. Die Informationen müssen umfassen, wie sie die Berichterstattung wählen können und wann sie eine Entscheidung treffen müssen. Die EBSA hat einen Beispielbekanntmachung, den Sie für diesen Zweck verwenden können.

Sie müssen diese Informationen und die Möglichkeit vorlegen, sich anzumelden, wenn Sie mit einem Mitarbeiter über die Kündigung oder eine Verringerung der Stunden sprechen. Die gleiche Gelegenheit muss den Angehörigen eines gestorbenen Angestellten gegeben werden.

Der Mitarbeiter hat 60 Tage Zeit, um zu wählen, ob die Cobra -Berichterstattung gewählt werden soll, beginnend mit dem Datum, an dem er die Mitteilung erhalten. Wenn sich die Person während des Wahlzeitraums nicht anmeldet und die erforderlichen Prämien zahlt, können sie aus der Deckung fallen gelassen werden.

Benachrichtigung des Gruppengesundheitsplans

Arbeitgeber und Arbeitnehmer müssen ihren Gruppengesundheitsplan benachrichtigen, wenn bestimmte Ereignisse auftreten. Für diesen Zweck gibt es zwei Arten von qualifizierenden Ereignissen:

1. Der Arbeitgeber muss den Plan innerhalb von 30 Tagen benachrichtigen, wenn das qualifizierte Ereignis die Kündigung/Reduzierung/Verringerung der Arbeitsstunden, des Todes oder des Anspruchs von Medicare ist.
2. Der abgedeckte Mitarbeiter muss den Plan benachrichtigen, wenn er eine Statusänderung wie Scheidung, rechtliche Trennung oder den Verlust eines Kindes gegen einen abhängigen Status hat.

Sammeln Sie Informationen über Cobra -Berichterstattung und fügen Sie diese Ihrer Beendigung Checkliste hinzu, da Sie dem Mitarbeiter spezifische Benachrichtigungsdokumente geben müssen, z.

Wer bezahlt für die Cobra -Berichterstattung? 

Der Mitarbeiter muss die Deckung bezahlen, die bis zu 102% der Kosten betragen kann. Die Person, die die Deckung erhält. Alle Kosten für die Deckung müssen auch von der Person mit Deckung bezahlt werden.

Für Mitarbeiter wird es weniger verbreitet, die Cobra -Berichterstattung zu wählen, da sie über andere Optionen verfügen, wie z. 

Der Leitfaden des Arbeitgebers zur Gruppengesundheits -Fortsetzung enthält ein Diagramm, das mehr über Qualifikationen und Prozesse erklärt.

Suchen Sie sich beraten zu Cobra

Cobra kann komplex sein und jede Situation ist anders. Bevor Sie Entscheidungen in dieser Angelegenheit vorantreiben, wenden Sie sich an Ihren Leistungsadministrator oder wenden Sie sich an den DOL, wenn Sie spezielle Fragen haben. Wenn der Krankenversicherungsplan Ihres Unternehmens über einen Planadministrator erfolgt, erhalten Sie Informationen zu COBRA -Vorschriften.